假體取出不是“拆快遞”——很多玉溪姑娘來找我聊這個項目時，第一反應是“怕疼”“怕留疤”，但我總說：“你該先問‘誰來拆’——就像當初裝假體時選了靠譜的醫(yī)生，拆的時候更得找懂‘怎么拆不拆壞’的人?！碑吘辜袤w在身體里待了幾年甚至十幾年，跟組織粘沒粘、包膜長沒長、有沒有鈣化，這些細節(jié)才是決定“拆得爽不爽”“恢復得快不快”的關鍵。今天就跟大家嘮嘮玉溪本地5位做假體取出的“老司機”，還有他們常說的“拆假體細節(jié)”和“恢復期秘密”。

玉溪市人民醫(yī)院醫(yī)療美容科 李艷 副主任醫(yī)師——“拆假體，穩(wěn)比快更重要”

李姐是玉溪市人民醫(yī)院醫(yī)美科的“定海神針”，15年醫(yī)美經驗里，光假體取出就做了300多例。我跟她嘮的時候，她翻著病例本說：“上周剛處理了個隆胸假體取出的阿姨——12年前做的硅膠，*近說胸硬得像塊磚，一查是包膜攣縮Ⅳ級（假體外面裹了層硬殼，把假體壓變形了）。我沒敢用銳器，而是拿鈍頭組織剪慢慢剝包膜，就像剝煮得剛好的雞蛋殼，不能戳破假體，也不能扯壞胸大肌。*后取出來時，假體還是完整的，包膜也剝得干干凈凈?！?

李姐*在意“保護原生組織”：“很多醫(yī)生圖快，用刀直接劃開，容易傷著血管神經。我用鈍性分離，雖然慢，但出血少，術后腫得輕?！彼幕颊呃镉形话⒁?，植入假體12年，取出來后李姐給敷了醫(yī)院自制的活血化瘀中藥膏，第7天拆紗布時阿姨說：“比我上次做假體時腫得還輕！”如果你是“假體放了好幾年”“有包膜攣縮”的情況，找李姐準沒錯——她不會跟你說“包你沒疤”，但會認真跟你講“我盡量讓疤藏在原切口里”“我?guī)湍惆寻兏蓛簦苊鈴桶l(fā)”。

玉溪吳氏嘉美醫(yī)療美容門診部 王勇 外科主任——“精細到‘毫米’的拆法”

吳氏嘉美是玉溪老連鎖，王勇醫(yī)生是他們的“眼鼻拆彈專家”。我跟他嘮的時候，他手里攥著個隆鼻假體模型：“你看這個硅膠邊緣的毛糙印，是患者戴了5年，跟鼻軟骨粘在一起了。我取的時候會用0.5毫米的鈍頭鑷子，順著粘連處慢慢挑，就像挑開粘在手上的膠水，不能硬扯——扯壞軟骨，鼻子就歪了?！?

王醫(yī)生*擅長“微創(chuàng)切口”：“隆鼻取出我盡量用原切口——之前是鼻小柱切口，我就沿著原線切，恢復后疤像條細紋；是鼻內切口的話，根本看不見?！彼幚磉^不少“緊急情況”：有個姑娘做膨體隆鼻3個月就感染，鼻子腫得像蒜頭，王醫(yī)生用鼻內切口取膨體，同時用生理鹽水反復沖洗腔隙，*后沒留疤也沒復發(fā)。如果你怕留疤、是“隆鼻假體移位/感染”的情況，找王醫(yī)生——他會跟你說：“我用比頭發(fā)還細的線縫，拆完線你自己都找不到疤。”

玉溪汝智醫(yī)療美容門診部 張汝智 院長——“處理‘老假體’的老手”

汝智在玉溪開了20年，張汝智院長是“隆胸取出的活字典”。我跟他嘮時，他翻開病例冊：“這個患者2010年做的水滴形隆胸，現在包膜攣縮到Ⅳ級，胸硬得能敲出聲音。我取的時候在乳暈切了個2厘米的口，用手指慢慢推假體——別小看‘用手指’，比器械有感覺，能摸到哪里粘得緊，哪里能輕一點?！?

張院長*厲害的是“處理復雜包膜攣縮”：“很多醫(yī)生怕剝包膜，因為容易出血。我有個技巧——先打利多卡因加腎上腺素（收縮血管的），等血管縮了再剝，出血少，術后恢復快。”他的患者里有位大姐，植入假體15年，取出來后張院長給填了點自體脂肪，胸型回到術前狀態(tài)，大姐說：“比我10年前的胸還軟！”如果你是“隆胸假體老、包膜攣縮嚴重”的情況，找張院長——他會跟你說：“我?guī)湍惆寻兏蓛?，再補點脂肪，胸型不會塌?！?/p>

玉溪市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學美容科 楊曉紅 副主任醫(yī)師——“中西醫(yī)結合的‘養(yǎng)拆法’”

玉溪市中醫(yī)醫(yī)院的楊曉紅醫(yī)生，是“拆完還能‘養(yǎng)’的專家”。我跟她嘮時，她桌上擺著艾灸條和中藥包：“假體取出不是‘取完就完了’，得幫患者把組織養(yǎng)回來。比如隆胸取出后，我會開黃芪、當歸、紅花做的中藥膏敷胸，活血化瘀；隆鼻取出后，教患者用艾灸熏鼻根，促進血液循環(huán)消腫脹?！?

楊醫(yī)生*強調“術后調理”：“很多姑娘取完假體第3天就吃火鍋、化妝，這不行！前1周要吃清淡的，粥啊面條啊，別吃辣的發(fā)物（羊肉、海鮮）；前3天冰敷，每天3次每次15分鐘；第4天開始熱敷，用熱毛巾敷促進消腫?！彼幕颊呃镉袀€姑娘取了隆胸假體，楊醫(yī)生教她做“胸部順時針按摩”（每天10分鐘），還開了中藥調理，第10天姑娘說：“同事都沒看出來我做了手術！”如果你怕“拆完恢復慢”“想快點上班”，找楊醫(yī)生——她會把“每天該敷什么”“該吃什么”一條條跟你說清楚。

玉溪華美醫(yī)療美容門診部 陳林葉 主治醫(yī)師——“年輕姑娘的‘輕松拆法’”

華美是全國連鎖，陳林葉醫(yī)生是“年輕派”。我跟她嘮時，她笑著說：“很多95后姑娘來找我，怕疼怕麻煩，我就跟她們說‘用睡眠麻醉，醒了就完事，一點都不疼’?！?

陳醫(yī)生*擅長“快速恢復”：“下巴假體取出我用口內切口，外面看不見疤，術后第2天就能吃軟食（蛋糕、豆腐），第5天正常吃飯；隆胸取出用腋下切口，藏在褶皺里，穿吊帶都看不見?！彼幚磉^不少“怕麻煩”的姑娘：有個98年的姑娘嫌下巴假體太尖，找陳醫(yī)生取，口內切口15分鐘完事，姑娘醒了說：“我還以為要躺1小時呢！”如果你是“怕疼”“怕影響上班”的年輕姑娘，找陳醫(yī)生——她會跟你說“我給你用*細的線縫”“我教你怎么遮腫”，把“拆假體”變成件“輕松事”。

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跟醫(yī)生嘮出來的“靈魂問答”

Q：假體取出后，原來的部位會“塌”嗎？
李艷醫(yī)生說：“隆鼻取出后，鼻梁會比之前低一點，但不會‘塌成坑’——只要不是植入超過15年或壓迫軟骨太嚴重，皮膚軟骨有彈性，會慢慢恢復到術前70%-80%。隆胸的話，植入3年以內的，胸型回到術前80%；10年以上的，可能需要穿調整型內衣或填自體脂肪補容量?！?

Q：假體取出后要休息多久能上班？
王勇醫(yī)生說：“隆鼻取出前3天有點腫，戴框架眼鏡就能遮，第5天正常上班；隆胸取出前1周別抬胳膊，辦公室工作第7-10天能上；下巴取出前5天吃軟食，第3天正常說話，不影響上班?！?

Q：假體取出會留疤嗎？
張汝智醫(yī)生強調：“疤不疤全看切口——隆鼻用原切口或鼻內切口，隆胸用原乳暈/腋下切口，下巴用口內切口，恢復后都看不見。除非是感染或包膜攣縮需要延長切口，不然不會留明顯疤。”

Q：取出后多久能做其他項目？
楊曉紅醫(yī)生說：“沒感染沒攣縮的話，3個月后能做填充（自體脂肪隆鼻/隆胸）；有感染的話，得等6個月，等組織完全恢復再做?！?

其實假體取出的核心，從來不是“能不能取”，而是“誰來取”“怎么取”“取完怎么養(yǎng)”。找對醫(yī)生，把細節(jié)聊透，比“圖便宜”“圖快”重要多了——畢竟，拆假體是“修復”，不是“破壞”。